Как происходит лапароскопия у собак? - MOLOSSY.RU

Как происходит лапароскопия у собак?

Лапароскопия для стерилизации собак — преимущества и недостатки

Стерилизация собаки лапароскопическим методом представляет собой малоинвазивную хирургическую манипуляцию. В процессе проведения процедуры, ветеринарный специалист может не только удалить репродуктивные органы самки, но и провести осмотр органов брюшной полости с диагностической целью.

Проводиться лапароскопия при помощи специального жесткого эндоскопа и аппаратуры, вводимых через брюшную стенку. Методика набирает популярность в связи с тем, что время реабилитации животного после проведения такого вида оперативного вмешательства сокращается в разы.

Общие сведения о лапароскопическом методе стерилизации

Лапароскопия — малоинвазивное оперативное вмешательство с целью диагностики состояния органов брюшной полости и малого таза, а также с целью удаления репродуктивных органов самки, проводиться только под общей седацией.

Для проведения операции лапароскопическим методом в ветеринарной клинике обязательно должны присутствовать специальные подставки, позволяющие переворачивать собаку на бок в процессе проведения оперативного вмешательства. Изначально в область брюшной полости вводиться игла на расстоянии выше пупка и проводиться поступление углекислого газа с целью раздувания живота. Процесс именуется пневмоперитониумом.

После осуществления пневмоперитонеумам, вводиться троакар, позволяющий в дальнейшем ввести специальную камеру для осуществления видеонаблюдения в процессе проведения хирургической манипуляции. Как только врач проводить осмотр органов брюшной полости, начинают введение второго специального троакара для проведения непосредственно самой манипуляции по удалению репродуктивных органов.

Квалифицированный врач при помощи введенной камеры обнаруживает рога матки и придатки. Следующим этапом проведения стерилизации собаки лапароскопическим методом является приподнятие рогов матки к брюшине для дальнейшей фиксации. Производиться это при помощи овариоэктомической иглы.

Далее поочередно проводят коагуляцию связок, поддерживающих яичники, вместе с сосудами. Заключительный этап – надрез связок и выведение рогов и тела матки из брюшной полости наружу с последующим формированием культи. Накладываются хирургически швы на брюшной стенке с использованием саморассасывающихся нитей. Края раны заклеивают специальным медицинским клеем.

Сам процесс операции длиться порядка 10 минут, но только при условии выполнения манипуляции опытным ветеринарным врачом.

Время нахождения собаки в глубоком наркозе сокращается, что также положительно влияет на процесс выхода из наркоза и дальнейшей реабилитации.

Кому назначают лапароскопическую стерилизацию

Несмотря на то, что лапароскопическая стерилизация собак набирает популярности среди владельцев животных в виду малой инвазивности, показан данный вид лишения репродуктивной функции следующим животным:

  • нежелание владельца получать потомство от собаки по наступлению половой зрелости животного;
  • проблемы, связанные с наступлением регулярного эструса (периода половой охоты) и постоянное принятие мер по предотвращению беременности животного;
  • воспалительные процессы в матке, фаллопиевых трубах или же яичниках;
  • небольшие кистозные новообразования яичников;
  • изменения структуры тканей молочной железы;
  • регулярные ложные щенности;
  • проблемные течки, сопровождающиеся обильными выделениями крови;
  • первый тяжелый родовой процесс.

Не рекомендуется проводить лапароскопическую стерилизацию самкам, имеющим в анамнезе следующие патологические состояния:

  • фибромиома и миома матки;
  • кистозные новообразования и опухоли на придатках матки, имеющие большие размеры;
  • проблемы в работе факторов свертываемости крови;
  • недостаточности миокарда;
  • проблемы в работе дыхательной системы на стадии декомпенсации.

Запрещено проводить лапароскопическую стерилизацию собакам с тяжелыми процессами воспалительного характера в брюшной полости, при развившемся спаечном процессе, диагностированных диафрагмальных грыжах и травмах самой диафрагмы.

Плюсы лапароскопической стерилизации

Как и любое оперативное вмешательство, хоть и относящееся к малоинвазивным, имеет ряд положительных моментов и противопоказаний. Плюсами стерилизации собак лапароскопическим методом являются:

  • Применение инструментария, существенно снижающего негативное воздействие на рядом расположенные органы при стерилизации (лапароскоп вводиться точно и позволяет удалить только те ткани, которые необходимо, не затрагивая сосуды и тканевые структуры расположенные рядом).
  • Максимальная стерильность – при введении в брюшную полость эндоскопов, соблюдается стерильность, так как все элементы аппаратуры не контактируют непосредственно с руками ветеринарного хирурга (риск занесения инфекции в брюшную полость и дальнейшее развитие перитонита, сведено к минимуму).
  • Небольшие швы, которые быстро заживают. Животному нет необходимости надевать специальную попону и носить ее 7-10 дней. Небольшое входное отверстие настолько мало, что риски разлизывания практически не возможны. Шовный материал обладает свойствами самостоятельно рассасываться и не оставлять следов.

Достоинством лапароскопической стерилизации является то, что в процессе проведения хирургической манипуляции, ветеринар имеет возможность провести обследование органов брюшной полости. Это позволяет выявить возможные патологии, помимо проблем в репродуктивной системе. Кроме того, в процессе проведения лапароскопической манипуляции, есть возможность сразу удалить патологический очаг.

В отличие от полостной методики стерилизации, уход за собакой после лапароскопии максимально простой, а необходимость колоть питомцу дополнительные медикаментозные препараты отпадает.

К положительным моментам лапароскопии можно отнести и то, что риск развития спаечного процесса в кишечнике и других внутренних органах сводиться к минимуму, в отличие от полостных оперативных вмешательств.

Минусы лапароскопии

Существенным недостатком лапароскопической стерилизации собак, является то, что манипуляция сложная, и не все ветеринарные хирурги владеют методикой ее проведения. Специалист должен быть высококвалифицированным, иметь опыт в проведении подобного рода манипуляциях.

Врач обязательно должен знать все нюансы и досконально изучить анатомическое строение собаки. В ветеринарной клинике должно быть современное оборудование и созданы все условия для проведения малоинвазивных операций.

Большинство ветеринарных врачей предпочитают стандартную полостную операцию стерилизации, так как, делая разрез, врач собственными глазами видит состояние тканей матки и яичников.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Лапароскопическая стерилизация собак: плюсы и минусы процедуры

Стерилизация собак, других домашних животных в ветеринарных клиниках проводится разными методами и техниками, а именно – полостной, малоинвазивной операцией, микролапартомоией или лапароскопией.

Что такое лапароскопическая стерилизация собаки

Лапароскопическая стерилизация собак (эндоскопическая, бесшовная стерилизация) – хирургическая операция, направленная на угнетение, прекращение репродуктивных функций у животных. При данной операции у собаки удаляются половые железы и матка при помощи специального оборудования. Длина разреза – 3.5-5 мм, диаметр 3-10 мм.

Важно! Лапароскопию можно отнести к малоинвазивным методикам стерилизации животных.

При эндоскопической стерилизации, в зависимости от выбранной методики, разрезы выполняют на брюшине или внутри влагалища (трансвагинальная, трехпортовая, однопортовая ассистированная техника).

Перед операцией в обязательном порядке ветврач предоставляет рекомендации владельцам по подготовке к хирургическому процессу питомца, проводится комплексный осмотр собаки.

Хирургическую операцию выполняют в стерильном, предварительно подготовленном операционном блоке. Лапароскопическая стерилизация проводится под общей или комбинированной анестезией.

Через 2 небольших прокола, диаметр и размеры которых зависят от габаритов собаки, проводится доступ полость брюшины. Вводится стерильное эндоскопическое оборудование (телескопическая трубка) с высокоточной оптикой (камера высокого разрешения), присоединенной видеокамерой. Изображение выводится на монитор. Продолжительность операции – 30-40 минут.

После вмешательства проколы закрывают специальным кожным клеем, другими хирургическими материалами (степлером, маленьким швом). Для более быстрого выхода животного из анестезии может быть назначена капельница.

После проведения стерилизации данным методом, ветеринары рекомендуют не покидать ветклинику сразу после операции и подождать до тех пор, пока животное не отойдет после наркоза. В некоторых случаях, если в клинике есть стационар, можно оставить питомца для врачебного контроля за его состоянием.

Подготовка к операции

За сутки, 12-16-ть часов до стерилизации собаку выдерживают на голодной диете. В день операции не дают даже воды, так как она проводится под общим наркозом и пища, жидкость могут спровоцировать рвотные позывы, а в тяжелом случае аспирационную пневмонию.

Кому назначают эндоскопическую стерилизацию

Данная методика стерилизация широко применяется в странах Европы и сегодня приобретает популярность в отечественной ветеринарии. Может быть назначена собакам, кошкам, хорькам, енотам, песцам, другим домашним животным.

Эндоскопическая техника стерилизации довольно сложная в техническом плане операция, поэтому ее должен проводить ветеринар высокой квалификации.

Преимущества лапароскопической стерилизации

В отличие от классического метода, при котором проводится разрез по белой линии, лапароскопическая стерилизация имеет ряд неоспоримых преимуществ, среди которых можно отметить:

  • минимальную травматичность, минимальный травматизм тканей;
  • снижение послеоперационных рисков;
  • высокая стерильность;
  • отсутствие послеоперационных швов, шрамов;
  • быстрый период реабилитации, восстановления;
  • отсутствие специального сложного послеоперационного ухода;
  • минимум болезненных ощущений во время и после операции.
Читайте также  Московская сторожевая собака: характер, дрессировка, здоровье,

Учитывая то, что использование шовных материалов в полости брюшины сведено к минимуму, снижается риск развития воспалительных процессов, появления свищей, спаек.

Важно! Уход за животным после лапароскопической стерилизации минимальный. Из-за отсутствия швов нет необходимости в ежедневных обработках, использовании попоны, защитного воротника.

Возможные осложнения

Если операция проведена с соблюдением техник и правил асептики, риск развития послеоперационных побочных эффектов минимальный. Возможные осложнения могут быть связаны с выходом из наркоза, а также, если ветеринар выбрал неудачное место для проколов на передней стенке брюшины.

В этом случае может развиться кровотечение, гематома брюшной полости, травмирование внутренних органов.

В каком возрасте проводится лапароскопическая стерилизация собаки

Эндоскопическую стерилизацию собакам проводят в период наступления половой зрелости. У маленьких пород в возрасте 6-8-ми месяцев, у представителей средних, крупных пород оптимальный возраст для проведения операции от 10-12 месяцев до 1.5 года и лучше всего до первой течки.

В этом возрасте животные хорошо переносят наркоз и максимально быстро восстанавливаются после хирургических манипуляций, возвращаются к привычному образу жизни.

Лапароскопическая стерилизация собак и кошек

Лапароскопическая стерилизация собак и кошек: что это такое, плюсы и минусы. Споры на тему стерилизации животных ведутся очень давно.

Споры на тему стерилизации животных ведутся очень давно. Однако лучшим методом контроля за рождаемостью в популяции собак и кошек во всем мире признана стерилизация. Если кратко, то термин «стерилизация» в ветеринарии является собирательным, ведь по факту проводится кастрация-удаление гонад (половых желез-семенников и яичников). Технически у самок чаще всего и правильнее всего выполняются овариогистероэктомии — удаление матки и яичников, так как в матке может развиться воспалительный процесс, если она останется после удаления яичников. У молодых нерожавших самок допустимо удаление только яичников, но ветврачи чаще всего рекомендуют не рисковать.

Немного анатомии для ясности. У самок – кошек и собак половая система представлена двумя яичниками и присоединенной к ним длинной двурогой маткой. Они находятся внутри брюшной полости. Один яичник — один рог. Рога матки соединяются и переходят во влагалище. Когда самка беременна, то плоды-щенки и котята располагаются как раз в рогах матки.

У самцов есть два семенника (яичка), которые расположены в мошонке. Когда щенок или котенок только рождаются, то семенники еще находятся в брюшной полости, как у самок. Но после рождения оба семенника должны переместиться из брюшной полости в мошонку, на свое место. Иногда это не происходит, и семенники остаются в брюшной полости или застревают в отверстии паховых каналов, и их можно прощупать под кожей в паховой области. Данная патология у самцов называется крипторхизм. Кастрация крипторхов отличается от кастрации, когда семенники расположены в мошонке.

Мы подошли к техникам проведения. Речь будет идти про самок, так как у крипторхов методики практически такие же. Стандартная методика-это полостная операция.

Делаем разрез ниже пупка, достаем яичники и матку и удаляем их. После этого зашиваем рану на передней брюшной стенке. Есть вариация: через боковой разрез. Отличие только в том, что разрез делают на боку. Раньше считалось, что так кошки (собакам такое не делали) меньше лижут шов. Шов есть и на передней брюшной стенке, и при боковом доступе. Сейчас хирурги накладывают косметический шов. Его делают внутрикожно с рассасывающейся хирургической нитью. Такие швы снимать не надо. Швы защищают антисептической повязкой в виде пластыря. Очень часто животные ими не интересуются и носить защитную попону или воротник не надо. Но владельцу ее дадут с собой или наденут сразу, если есть опасения.

Данный метод хороший, проверенный временем. Им владеют виртуозно большинство ветеринарных хирургов.

Однако, когда несколько лет назад, в ветеринарию пришла лапароскопия, все очень воодушевились. Что же там происходит?

Лапароскопия – это внедрение в полость живота через маленькие (до 1 см) отверстия, когда глазами и руками хирурга выступает лапароскоп. В нем закреплена маленькая видеокамера, через которую хирург все видит. Технически это происходит так:

· Через прокол специальной иглой в брюшную полость нагнетают стерильный газ, чтобы живот надулся и у хирурга было место для манипуляций. Газ нагнетают не просто так, а в определенном объеме, чтобы минимизировать риск баротравмы.

· После этого хирург вводит через это же или дополнительное отверстие инструменты. Удаление яичников и матки или семенника у крипторха происходит без наложения лигатур. Используется специальный коагулятор и инструмент.

· После этого все извлекают — удаленные органы и инструменты.

· Накладывают антисептическую повязку.

Сейчас есть и совсем новый метод – транслюминальная стерилизация. Она проводится у кошек до семимесячного возраста, нет проколов совсем, так ее выполняют через естественные половые отверстия.

Как видите, операции имеют одну цель-удаление половых органов. В чем же преимущество лапароскопической кастрации?

· Не нужно выполнять открытый доступ в брюшную полость.

· Не нужно тратить время на остановку кровотечения из поврежденных при разрезе кровеносных сосудов. Также не нужно тратить время на послойное зашивание операционной раны.

· Травматизация органов от рук хирурга существенно снижается

· В брюшной полости нет шовного материала, а значит, риск инфицирования и отторжения снижается

· Можно все в брюшной полости посмотреть под увеличением

· Животному совсем не больно после операции

· Косметический эффект (важен гладкошерстным) — рубчики совсем незаметные.

Есть и несколько недостатков:

· Это новая техника, которой владеют не все хирурги, и дорогостоящее оборудование

· Возможна травма внутренних органов, чаще селезенки, при проколе. Данное осложнение случается примерно в 1-2% случаев. Это не опасно, но случается.

Вот краткое и простое объяснение классической и лапароскопической стерилизации. Лапароскопия считается самым прогрессивным методом в хирургии органов брюшной полости. Но нельзя не сказать, что ваш выбор должен основываться, помимо ваших знаний, еще и на доверии к мнению вашего ветеринарного хирурга.

Лапароскопическая стерилизация

Лапароскопическая стерилизация домашних животных давно заняла ведущую позицию в профессиональной среде и продолжает набирать популярность среди владельцев, в сравнении с классическим хирургическим методом кастрации самок. Эта процедура относится к разделу эндоскопической хирургии, которая является референтным направлением для нашего ветеринарного центра. В МВЦ «Пес и Кот» лапароскопическую стерилизацию проводят хирурги-эндоскописты с многолетним опытом, а также оборудован отдельный хирургический блок для проведения эндоскопических операций.

ЧТО ТАКОЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ СОБАК И КОШЕК

Лапароскопия – это наиболее щадящий метод стерилизации домашних питомцев. Суть метода: в брюшной полости делают 2-3 прокола, через которые вводят в брюшную полость оптику (видеокамеру) и специальные манипуляторы. Изображение в многократном увеличении выводится на экран, с помощью манипуляторов удаляют яичники (эта процедура называется лапароскопическая овариоэктомия) или яичники и матку ( = овариогистерэктомия). Таким же способом проводят кастрацию кобелей-крипторхов, у которых один или оба семенника находятся в брюшной полости.

В зависимости от вида, размера, состояния органов и индивидуальных особенностей вся процедура занимает от 15 до 40 минут.

СПРАВКА! После окончания операции животное переводят в отделение интенсивной терапии (стационар). Выход животного из наркоза должен проходить полностью под контролем врачей!

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД

Как правило, лапароскопическая стерилизация – это плановая процедура для здоровых животных. В таких случаях рекомендуют стандартное предоперационное обследование: анализы крови (общий клинический, биохимический, коагулограмма) и скрининговое УЗИ сердца (ЭХОКГ). Данные рекомендации не зависят от вида, возраста и породы животного. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать более развернутое обследование, например, расширенное УЗИ сердца, консультации отдельных специалистов, дополнительные диагностические исследования — например, это актуально, если ваш питомец находится в группе риска (определенные породы, возраст, прием гормональных контрацептивов в прошлом).

Также перед операцией необходимо соблюдать голодную диету 6-8 часов (не более, но и не менее). Указанные временные рамки позволят снизить риск аспирации вследствие рвоты (что возможно как на полный желудок, так и при длительном голодании).

Читайте также  Как выглядит рыба скалярия, ее фото, содержание и уход

При поступлении в нашу клинику для проведения операции вы с питомцем попадаете на прием к хирургу, затем беседуете с анестезиологом, после чего животное поступает в стационар, и дальнейшая подготовка к стерилизации проводится уже индивидуально.

В нашем центре после стерилизации на животное надевают специальную попону, независимо от вида стерилизации (обычная или лапароскопическая). Более никакого ухода после этого вида операции не требуется. При выписке наши пациенты уже полностью пришли в себя, активны, им можно есть, пить и вести привычный образ жизни. Первую неделю рекомендован щадящий режим физических нагрузок, антибиотикотерапия и хирургические обработки, как правило, не требуются.

ПОДХОДЯЩИЙ ВОЗРАСТ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ

Во всем мире доказана польза препубертатной (ранней) кастрации. Долгие годы российские владельцы собак и кошек воспринимали раннюю стерилизацию «в штыки», однако последние несколько лет профессиональное мнение получает необходимую популярность.

ВАЖНО! Многие владельцы продолжают считать, что кошке/собаке нужно хотя бы раз «родить для здоровья». Данное заблуждение ошибочно и даже опасно, так как даже однократные роды сильно изнашивают организм и меняют структуру и функционирование многих систем организма.

Итак, оптимальный возраст для проведения плановой стерилизации питомца – до наступления половой зрелости, до первой течки, то есть с 4х месяцев. В случае лапароскопической стерилизации рекомендованный возраст операции для кошек немного сдвигается – с 6 месяцев (это связано с техническими особенностями процедуры из-за размеров пациента).

Своевременная кастрация (стерилизация) – необходимое условие для сохранения здоровья домашнего питомца. Отказ от планового выполнения этой стандартной процедуры приводит, в подавляющем большинстве случаев, к нарушениям функционирования гормональной системы, к развитию воспалительных заболеваний внутренних половых органов, к злокачественному перерождению тканей молочных желез и прочим тяжелым проблемам со здоровьем у наших любимых питомцев.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ПРОЦЕДУРЫ

Ограничение для проведения лапароскопической стерилизации по сути только одно – крайне малый вес пациента, что связано с техническими аспектами операции. Косвенно к недостаткам также можно отнести более высокую стоимость – это вызвано специальной квалификацией ветеринарного хирурга, а также дорогостоящим оборудованием.

А вот преимуществ у лапароскопической стерилизации множество:

  • минимальная травма. Нет разреза, а значит мы не травмируем ткани пациента.
  • минимальная боль. Этот пункт вытекает из предыдущего и имеет огромное значение для физического и психологического здоровья питомца!
  • минимальный восстановительный период. Через 2-3 дня животные практически полностью восстанавливаются)
  • отсутствие риска образования послеоперационной грыжи (наиболее частое осложнение при классических операциях на брюшной полости).
  • нет необходимости обрабатывать послеоперационные швы ввиду их отсутствия.
  • минимальный риск инфицирования, так как операция выполняется стерильными инструментами (многие из которых одноразовые), нет прямого контакта внутренних органов с окружающей средой.
  • минимальная кровопотеря.
  • максимальная визуализация: увеличенное изображение на мониторе позволяет хирурги полностью проконтролировать остаточное кровотечение и провести осмотр почти всех органов брюшной полости (часто таким образом мы можем увидеть патологию какого-либо органа на начальном этапе).
  • возможность совместить стерилизацию с профилактической гастропексией!

СПРАВКА! Гастропексия – единственный метод профилактики заворота желудка. В США эта процедура является обязательной в служебном собаководстве. Рекомендована к проведению всем собакам крупных и гигантских пород.

Таким образом, лапароскопическая стерилизация собак и кошек является наиболее безопасным видом кастрации, полностью оправдывает свою стоимость и является методом выбора для наших питомцев.

#ЗСФ_мифы_ветеринарии — щадящая стерилизация, стерилизация через бок, лапароскопическая стерилизация

В первую очередь важно разобраться в терминах, которые часто валят в одну кучу. Итак, есть две группы терминов, которые часто вольно или невольно смешивают, подменяя одно понятие другим.

Первая группа — непосредственно название операции:
Стерилизация — как уже писалось выше, здесь используется в неправильном значении, подразумевая операцию по удалению половых желез у самки;
Кастрация — правильное название вмешательства, заключающегося в удалении половых желез (у животных любого пола)
Овариогистерэктомия — латинское название операции по удалению яичников и матки (слово состоит из трех частей, в переводе значащих яичник, матка, удаление);
Овариоэктомия — латинское название операции по удалению яичников.
Все эти названия обозначают одну и ту же операцию (кроме овариэктомии), и проводить эту операцию можно разными хирургическими методами.

Вторая группа — хирургические методы, которые используются для проведения этой операции.
— через серединный разрез, или разрез по белой линии живота — серединная лапаротомия;
— через боковой доступ — лапаротомия через боковой доступ;
— через микроразрезы (микролапаротомия);
— лапароскопическая, или эндоскопическая кастрация.

Лапароскопия (λαπάρα[лапаро]- пах, чрево, σκοπέω[скопия] — смотрю) — метод хирургии, когда операция проводится через небольшие разрезы при помощи специального аппарата лапароскопа.

Уже на этом этапе возникают проблемы. Дело в том, что традиционно стерилизация делается 3 методами хирургии — через серединный разрез (он же разрез по белой линии), через боковой доступ, или через микроразрезы.

Ликбез: кастрация (стерилизация) через серединный разрез — это полостная операция, делается разрез на животе, накладывается 3–5 швов. Шов может быть как традиционный узловой из нерассасывающегося материала, так и внутрикожный.
Кастрация (стерилизация) через боковой доступ — это полостная операция, разрез делается на боку животного. Швы могут не накладываться, в этом случае используется специальный кожный клей.
Стерилизация через микроразрезы — также полостная операция, делаются очень маленькие разрезы, через которые специальным крючком удаляются яичники. Возможности хирурга осмотреть полость раны при этом сильно ограничены.

При лапароскопии разрезы также, как правило, делаются на боку животного. Поэтому некоторые клиники, пользуясь незнанием владельцами терминологии, называют лапароскопической стерилизацией обычную операцию через боковой доступ.

Как не попасться на такую уловку?

Обязательно спросите, есть ли в этой клинике лапароскоп.
Прямым текстом, не позволяющим допустить толкований (например, ускользающий ответ «да, мы делаем лапароскопическую стерилизацию» не принимайте).
Внимательно прочтите описание. Иногда после заголовка «лапароскопическая стерилизация» идет пояснение, например, что это «щадящая операция через боковой доступ», или даже «боковая стерилизация». Это сразу говорит о том, что настоящую лапароскопию в этой клинике не делают.
Почитайте про клинику. Если это просто ветеринарный кабинет (небольшое помещение, короткий список услуг, в основном вакцинации и кастрации, нет сайта или сайт очень простой и бессодержательный, мало врачей) — почти со 100% вероятностью там не могут делать лапароскопическую кастрацию. Стоимость лапароскопа и сопутствующего оборудования составляет порядка 1,5 млн рублей (если решите проверить цифры — учтите, что на первых листах Яндекса лапароскопом называют саму насадку, чья стоимость составляет примерно 1/15 часть от общей суммы).

Отдельно хочется сказать о недобросовестных врачах, которые выезжают делать стерилизацию на дому, и говорят, что это лапароскопическая стерилизация. Без лапароскопа нельзя сделать лапароскопическую кастрацию.
Никак.
Нельзя.
То, что делают такие «специалисты» — на самом деле стерилизация методом микроразрезов (микролапаротомии). Если операция методом микролапаротомии проведена грамотно, стерильно, молодому неразвязанному животному без каких-либо патологий репродуктивной системы, и яичники удалены полностью, а матка оставлена в неизменном виде, то никаких негативных последствий ожидать не приходится.
Однако очень часто после таких операций остается недоудаленная матка (культя) или часть яичника. В этом случае либо сохраняются все признаки полового поведения (даже небольшая часть яичника (до миллиметра) может вырабатывать достаточное количество половых гормонов), либо со временем развивается воспаление и спаечный процесс.
Если операция проведена нестерильно, велик риск развития жизнеугрожающих инфекционных осложнений, вплоть до сепсиса.

На фотографии, прикреплённой к этому посту, лапороскоп ветеринарной клиники «Свой Доктор» (друзья, спасибо за снимок). Если к Вам домой не привезли такой аппарат (обязательно нужны все панели и стойки, включая монитор), стоит заподозрить неладное!

Теперь — непосредственно о лапароскопии.

В человеческой медицине ее плюсы однозначны — отсутствие некрасивых шрамов, более быстрое заживление, нет необходимости долго лежать в клинике. Но не стоит совершать распространенную ошибку и переносить этот опыт в ветеринарию.
В человеческой хирургии этот метод гораздо более отработан, привычен, гораздо доступнее оборудование и возможности обучения для врачей. Человек в среднем значительно крупнее любого из домашних питомцев, объем брюшной полости больше, а значит удобнее проводить лапароскопические манипуляции.
Животным нет необходимости переживать из-за косметических дефектов в виде шва.

Читайте также  Как подобрать собачьи клички для мальчика?

Как проходит операция лапароскопическим методом?
На начальном этапе операции при помощи лапароскопа животное накачивается диоксидом углерода (инсуффляция, 2 снимок в посте). Это обязательная часть операции в данной технике. Если хирург недостаточно опытен в лапароскопии, то живот будет значительно «надут» (это облегчает работу хирурга и улучшает обзор) — но для животного это означает серьезное давление на все органы брюшной полости (такой «передутый» живот виден на фото выше). Возможно, Вы читали в отзывах, что после лапароскопии питомец долго приходил в себя — длительный выход из наркоза обусловлен в том числе метаболизмом диоксида углерода в организме.
Кроме того, продолжительность лапароскопической кастрации от начала до конца выше, чем при традиционном доступе, что увеличивает время нахождения животного в наркозе и анестезиологические риски.

Для того, чтобы лапароскопия была действительно короткой и малотравматичной операцией, необходимо найти не просто опытного хирурга, а хирурга, который опытен именно в этом направлении. Это не так-то просто — мы уже выяснили, что далеко не все клиники могут позволить себе лапароскопическое оборудование. К тому же, эта операция в 3–4 раза дороже обычной стерилизации, поэтому делается сравнительно нечасто даже в специализированных клиниках.

Почему хирургу необходим опыт именно в лапароскопии?

Принципиальные отличия лапароскопии от традиционных методов в следующем:
хирург видит изображение на экране, которое дает искажение глубины;
у хирурга очень ограничен диапазон движений по сравнению с привычными методами;
инструменты движутся в противоположном рукам хирурга направлении, поэтому работа с ними требует серьезных неинтуитивных навыков. Возможно, Вы видели такое развлечение — велосипеды с перевернутым рулем, на которых предлагают проехать десяток метров и получить награду, что не удается практически никому без долгих тренировок. Если Вы пробовали так ездить, представьте, как врач аналогично работает во внутренностях Вашего любимца острыми инструментами;
хирург не ощущает ткани руками — это минус, так как в случае внутренних воспалений руки являются первичным диагностическим инструментом;
в среднем натяжение тканей (в том числе и сосудов яичниковой связки) выше при стерилизации через боковой доступ и при лапароскопии, что потенциально повышает риск случайного разрыва и кровотечения. При возникновении осложнений часто показано проведение традиционного доступа по белой линии.
Основным плюсом лапароскопии считается отсутствие необходимости обрабатывать и снимать швы. Однако на самом деле обрабатывать швы не нужно не потому, что после такой операции нет необходимости в этом, просто после лапароскопического вмешательства делаются косметические, внутрикожные швы или накладывается кожный клей. Такие швы можно попросить сделать и при традиционных методах — тогда их тоже не нужно будет снимать и обрабатывать.

Вывод прост — на современном этапе развития лапароскопии в ветеринарии безопасней проводить стерилизацию традиционным методом с разрезом по белой линии.

Стоит также отдельно обсудить определение «щадащая», когда речь идёт о кастрации через боковой доступ, нежели через разрез по белой линии.
Белая линия — так называемый апоневроз (место, где сходятся сухожильные пучки «боковых» мышц) — то есть место, которое меньше болит по определению, потому что рецепторов боли там физиологически мало.
Доступ через боковую стенку больнее, потому что поперечно разрезается обыкновенная мышца, в которой рецепторов боли больше. Маркетологи, называющие «боковую стерилизацию» щадящей, называют так более болезненную операцию.
Это не значит, что у бокового доступа нет своих преимуществ. Например, говоря о бездомных животных, за которыми не будут ухаживать после операции — разлизанный шов на боку безопаснее разлизанного шва по белой линии.

Данный материал не призван склонить владельцев кошек и собак к выбору места доступа для проведения кастрации, так как разных ситуациях лучшее место может отличаться (в зависимости от состояния здоровья животного, предпочтений и опыта хирурга и т. д.).
Главное, чтобы Вас не обманывали неверными терминами и маркетинговыми уловками.

Если Вы действительно переживаете за своего любимца, и хотите, чтобы он как можно лучше перенес операцию — лучше потратьте еще немного времени, и проведите перед операцией дополнительные исследования — ЭХОКГ (обследование сердца), анализы, и ответственно подойдите к выбору клиники.
Технически любая кастрация любым методом представляет собой несложную процедуру с точки зрения хирургии, и для того, чтобы провести эту операцию хорошо, совершенно необязательно быть светилом хирургии, а вот с точки зрения анестезиологического обеспечения любой наркоз, даже непродолжительный, требует профессионализма. Таким образом, независимо от выбранного метода, гораздо большее значение для безопасности такой операции, как стерилизация, является наличие оборудованной операционной и отдельного анестезиолога, который на основании исследований подберет оптимальную схему анестезии и будет наблюдать за течением операции и выходом животного из наркоза.

Ветеринарная клиника во Владимире

Лапароскопическая стерилизация кошек и собак

Владельцы кошек и собак часто отказываются стерилизовать своих питомцев из-за сложностей послеоперационного ухода. Прежде хозяевам стерилизованных самок приходилось в течение 10 дней обрабатывать шов, менять попону, надевать на питомцев воротник – чтобы не разлизывали место разреза.

Современная ветеринарная медицина избавила владельцев от всех этих хлопот, а животных – от осложнений, связанных со швами.

Так выглядит шов после лапароскопической стерилизации

При лапароскопической стерилизации вместо привычного разреза по средней линии живота врач делает один прокол, через который с помощью эндоскопа удаляются яичники и неизмененная матка. Размер отверстия варьируется от 0,5 см у кошек до 1 см у крупных собак.

Уже через день после операции стерилизованные кошки и собаки возвращаются к привычному образу жизни.

Животным не назначаются инъекции антибиотиков и повторные визиты в клинику для снятия швов. Попона и воротник тоже не нужны.

Вот, что видит ветеринар при помощи эндоскопа.

Важным преимуществом лапароскопической стерилизации является возможность оценить с помощью эндоскопа состояние органов брюшной полости, поэтому мы особенно рекомендуем этот метод стерилизации животным старше шести лет.

Особенности лапароскопической стерилизации

Мы не выполняем лапароскопическую стерилизацию хорьков и других животных размером меньше кошки, потому что это не имеет смысла. Длина разреза при традиционной операции у них будет такой же, как при лапароскопической.

Через два прокола в брюшной стенке возможно только удаление яичников и неизмененной матки.

Чем лапароскопическая стерилизация отличается от обычной?

Лапароскопическая стерилизация Традиционная стерилизация
Размер разреза Один прокол 0,5 -1 см 2 см – 15 см
Длительность операции 30 – 40 минут 20 – 30 минут
Объем операции Удаляются яичники и иногда матка Удаляются яичники и матка
Послеоперационный период 2 дня 10-14 дней
Инъекции антибиотика Не требуется Через день после операции
Обработка швов Не требуется Ежедневно
Снятие швов Не требуется Через 7-10 дней

Ветеринарная клиника «Артемида» проводит лапароскопическую стерилизацию кошек и собак с помощью современного высококлассного эндоскопического оборудования. Операцию выполняет врач, прошедший специальное обучение этому методу в ведущих клиниках страны.

Советуем прочитать:

Кастрация

Поскольку стерилизация и кастрация – это плановые операции, мы рекомендуем предварительный осмотр животного врачом. В зависимости от возраста, хронических заболеваний, состояния животного, могут быть назначены обследования. Затем доктор порекомендует метод операции (лапароскопический или традиционный), назначит день операции и расскажет, как подготовить животное.

Как ухаживать за животными после стерилизации?

Основное условие продления и улучшения качества жизни стерилизованного животного – это правильное кормление…

Почему стерилизация кошки – доброе дело

Кошка очень плодовита. В 8-10 месяцев она уже может принести первое потомство. Два-три и даже четыре раза в год она способна рожать котят, в среднем по пять в каждом приплоде.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: