Щелочная фосфатаза у собак повышена: симптомы, причины, лечение - MOLOSSY.RU

Щелочная фосфатаза у собак повышена: симптомы, причины, лечение

Щелочная фосфатаза у собак — что это такое?

Щелочная фосфатаза у собак — один из печеночных ферментов, который участвует в обмене минеральных веществ в организме, особенно фосфора с кальцием. Она есть практически во всех внутренних органов и тканях, но наибольшее содержание обнаруживается в клетках печени, желчных протоках и канальцах почек, костях, кишечнике и плаценте. Она расщепляет фосфорную кислоту от органических соединений и транспортирует фосфор далее по организму. Щелочную фосфатазу в крови собаки обнаруживают в малых количествах при отсутствии патологий и общем хорошем здоровье животного.

Какие причины повышения щелочной фосфатазы у собак?

При некоторых процессах в организме происходит разрушение клеточных мембран, и тогда повышенная щелочная фосфатаза в крови у собак точно будет обнаружена, так как проникает из мест своего постоянного нахождения. Лабораторные показатели указывают на нарушения функционирования организма или просто явных изменений.

Сама по себе высокая щелочная фосфатаза у собак не является отдельным заболеванием. Ее появление может спровоцировать банальный стресс, когда выделяется гормон кортизол, применение лекарственных средств (нестероиндные воспалительные, гормональные препараты, противосудорожные). Также наблюдается нормальное и не опасное повышение щелочной фосфатазы у собак в третьем триместре беременности или у молодняка (примерно 4-8 месяцев) во время активного роста костей.

Однако есть и причины, которые заставляют побеспокоиться о здоровье питомца. В меньшей степени — неправильное питание из-за сладкого или слишком жирного корма, в большей — различные онкологические заболевания.

Кстати, пониженная щелочная фосфатаза у собак может говорить о наличии гипотериоза, который иногда приводит к потере голоса после полного или частичного паралича гортани, недостатке витамина С и микроэлементов, анемии, нарушении роста костей. Это состояние несет угрозу здоровью и на снижение тоже стоит обращать внимание.

На что указывает щелочная фосфатаза у собак при повышенных показателях чаще всего:

  • быстрый рост костей;
  • беременность;
  • лактация;
  • переломы, в том числе уже срастающиеся;
  • болезни печени;
  • холецистит;
  • проблемы почек и надпочечников;
  • панкреатит;
  • некоторые опухоли, особенно остеосаркомы;
  • синдром Кушинга;
  • прочие причины.

Клиническая картина щелочной фосфатазы:

Щелочная фосфатаза у собак после целенаправленных исследований может быть как повышенной в результатах, так и значительно пониженной. Определяют ее содержимое в крови путем сдачи биохимического анализа в ветеринарной лаборатории. Щелочная фосфатаза у собаки норма 24-124 ед/л или 8,0-28,0 МЕл. Интересно, что у сибирских хаски по некоторым данным ее повышение считается неопасным и относится к отличиям породы.

Специфических проявлений, таких как потеря голоса или выпадение шерсти, щелочная фосфатаза у собак не вызывает. Однако при некоторых состояниях владельцу животного необходимо насторожиться. Зачастую ее увеличение отражается на цвете кала — он становится светлым, а моча, напротив, темной. Возможны тошнота и рвота, заметное снижение аппетита. Такие проявления сказываются на поведении и общем упадке сил, тогда больным собакам сложней двигаться, появляется апатия.

Диагностику проводить сложно, у ветеринаров нет единых голосов о причинах повышенной щелочной фосфатазы у собак и их быстрых определениях. Кроме того, мнения расходятся и о росте показателях, некоторые специалисты предлагают не обращать внимание на это. Поэтому нередко выяснение природы высоких показателей щелочной фосфатазы у собак затягивается на неопределенный срок. Необходимо проводить комплексное обследование большей части организма животного, что покажет картину происходящего и поможет определить проблемные места.

Используются методы рентгенографии (артрозы, остеопорозы, переломы и т. д.), ультразвукового исследования (поражения печени, панкреатит, холецистит, проблемы почек и надпочечников, онкология), мануальный осмотр. При синдроме Кушинга делают малую дексаметазоновую пробу, но она противовопоказана при некоторых состояниях. Важно провести исследования гормонов (щитовидная железа, кортизол) и иногда проверить кожу для исключения паразитов или грибков. По совокупности полученных данных основной диагноз, из-за которого щелочная фосфатаза у собак растет, поставить легче.

Подготовка к диагностике фосфатазы:

Чтобы определить, увеличена щелочная фосфатаза у собак или нет, нужно сдать биохимический анализ крови. Помимо содержания самого фермента, его результаты дают важную информацию и о других элементах в организме. Это поможет при диагностике. Такой анализ можно сдать практически во всех ветеринарных лабораториях. Перед походом к специалистам зоомедицины придется ограничить животное в привычных вещах. К примеру, не кормить за 8 часов. Многие продукты влияют на показатели, и они становятся бесполезными.

Дополнительно стоит избегать стрессов, даже кратковременных, в случае, когда очень высокая щелочная фосфатаза у собаки. Сократить прогулки и серьезные нагрузки — пусть у животного будет больше покоя и гормоны вкупе с микроэлементами будут в обычном состоянии организма. С собакой желательно разговаривать без повышенных голосов, не ругать.

Ветеринар должен расспросить о болезнях животного, его корме, приеме медикаментов, которые могут влиять на то, что у собаки завышена щелочная фосфатаза. Другие особенности подготовки к исследованиям расскажет персонал конкретной лаборатории либо клиники, они могут отличаться.

Уход и реабилитация за собакой:

В зависимости от причины, которым обязана щелочная фосфатаза у собак своим появлением, выбирается уход в период и после лечения. Животному, как правило, корректируют питание, если есть необходимость. При излишках жиров в меню назначают облегченный рацион (отварная курица, немного риса, готовые промышленные корма с нужным составом). Могут добавить витаминов и микроэлементов в препаратах, когда обнаружен их значительный недостаток. Однако не всегда корм меняют, чтобы собака не получила дополнительный стресс и очередное повышение щелочной фосфатазы.

В быту с животным обходятся ласково, не усиливают голоса, желательно на время оставить дрессировки, исключить спортивные занятия, бег и очень активные прогулки. Выход на улицу и встречу с другими животными ограничивают, что может вызввать бурные эмоции, сильную усталость. Физические нагрузки особенно противопоказаны при проблемах с повзоночником и конечностями — различными артрозами, воспалениями, разрушениями костных тканей.

Если щелочная фосфатаза у собак повышается из-за нарушения работы печени, то обычно назначают гепатопротекторы. Серьезные заболевания почек, желчного пузыря требуют особого лечения. Иногда, в частности при онкологии, прибегают к удалению пораженного органа или его части. Если собака теряет голос, то это признак конкретной болезни, которую лечат специфическими препаратами.

Профилактика фосфатазы у собак:

У собаки отсутствует щелочная фосфатаза в завышенных или заниженных показателях — значит, часть проблем со здоровьем можно смело исключать, но это не говорит о полном здоровье животного. Чтобы щелочная фосфатаза у собаки была в нормальных пределах, рекомендуется соблюдать меры профилактики. Очень важно соблюдать режим и правила кормления — не давать животному сладкие и жирные продукты. Прогулки должны быть с умеренными физическими нагрузками, как и занятия с кинологом или на спортплощадке. 1-2 раза в год даже визуально здоровой собаке проводить полноценный клинический осмотр со сдачей общих анализов. Нельзя часто и без причины повышать голос, никогда — бить собаку или подвергать серьезным стрессам, волнениям. Каждый владелец должен заботиться о животном и быть внимательным к его поведению, аппетиту, внешнему виду и даже естественным выделениям.

FAQ (часто задаваемые вопросы):

Вопрос: У собаки отсутствует щелочная фосфатаза, что это значит?

Ответ: Скорее всего она находится в норме. совершенно отсутствовать она не может. Лучше проконсультироваться с ветеринаром.

Что означает повышение щелочной фосфатазы у собак?

Щелочной фосфатазой называется фермент, участвующий в обмене фосфорно-кальциевого обмена и обеспечивающий гидролиз сложных эфиров. Концентрация щелочной фосфатазы наблюдается в слизистой кишечника, почечных и желчных каналах, клетках костной ткани и печени. Нормальные показатели фермента у взрослых собак — до 100 ед./л.

Причины

При патологическом процессе в организме увеличивается проницаемость клеточных мембран, в результате чего клетки разрушаются. Так щелочная фосфатаза, точнее, ее избыток, проникает в кровь. Подтвердить это может результат биохимического анализа крови.

Это не всегда означает развитие серьезных патологий в организме. Например, у щенков и молодых особей увеличение уровня ферментов может повышаться за счет интенсивного развития скелета и костной ткани.

Не является отклонением от нормы повышение фосфатазы у животных после переломов, а также у сук во время беременности.

Еще одной распространенной причиной повышения ферментов является прием определенных медикаментозных препаратов, таких, как стероидные гормоны, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные лекарства.

Увеличение фосфатазы может возникнуть при дефиците кальция и употреблении жирной пищи, а также при развитии в организме собаки серьезных патологий: цирроза печени, синдром Кушинга у собаки, онкологии молочных желез, костной ткани, желчевыводящих путей, панкреатите.

И это далеко не полный список опасных для жизни заболеваний. Вот почему при обнаружении подозрительных признаков так важно своевременно обратиться к ветеринару.

Основные симптомы

Процесс повышения показателей щелочной фосфатазы не имеет определенных клинических признаков. Владельца собаки должны насторожить следующие признаки:

  • темный цвет урины;
  • светлый оттенок каловых масс;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • вялость, малая подвижность, усталость домашнего питомца.

Подтвердить или опровергнуть увеличение ферментов могут только диагностические исследования.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринару необходимо собрать анамнез и провести ряд манипуляций (визуальный осмотр, в том числе и состояние шерстяного покрова, пальпация живота). К необходимым диагностическим исследованиям относятся УЗИ почек и печени, рентген (при наличии определенных показателей).

Биохимический анализ сдается после необходимой подготовки. Перед его проведением собаку нельзя кормить, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи анализа.

Владелец пса должен рассказать ветеринару, сколько раз в день питается домашний питомец, какой пище отдается предпочтение — натуральной или промышленным кормам. Если в данный момент животное принимает какие-либо медикаменты, об этом ветеринара также нужно поставить в известность.

За несколько дней до процедуры животное не следует подвергать сильным физическим нагрузкам и стрессам. Целесообразно пригласить специалиста домой, чтобы он взял кровь в привычных и комфортных для собаки условиях, а хозяин находился рядом.

Результат готов на следующий день, однако если возникает сомнение в его точности и информативности, назначается повторное исследование крови.

Методика лечения и прогноз

Как правило, собаке назначается курсовой прием препаратов, направленных на устранение основного заболевания, вызвавшего увеличение ферментов. Так, если процесс развился на фоне печеночной патологии, назначается препарат Эссенциале, стабилизирующий работу печени. Дозировка устанавливается ветеринаром.

По окончанию лечения биохимический анализ крови делается повторно. Показатели ферментов на прежнем уровне или их увеличение говорит о том, что лечение оказалось неэффективным. В таком случае возникает необходимость в проведении операции по удалению пораженного органа.

В послеоперационной период уровень фосфатазы также повышен, но это не считается патологией. Со временем он нормализуется.

В процессе лечения и послеоперационного периода хозяин должен неукоснительно выполнять рекомендации специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать препараты без консультации с ветеринаром.

Что касается прогноза, то все зависит от того, насколько своевременно и грамотно было проведено лечение (операция). Развитие патологии приводит к хроническим заболеваниям органов.

Что делать в домашних условиях

В послеоперационный период огромное значение придается кормлению. Не стоит резко менять рацион и переводить домашнего питомца с привычной натуральной пищи на готовые корма от известных производителей. Еда должна быть диетической, предпочтение нужно отдавать отварным блюдам, например, курице.

Допускается использование небольшого количества риса. Порции употребляемой пищи, независимо от того, «натуралка» это или готовый корм, следует уменьшить.

В период реабилитации не рекомендуется перевозить собаку на новое место жительство, посещать шумные места, допускать контакт с бродячими животными. Любой стресс может негативно отразиться на состоянии питомца и провоцировать рецидив.

Читайте также  Половое созревание у котов: внешние признаки, в каком возрасте

Меры профилактики

К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести, прежде всего, кормление собаки сбалансированными нежирными кормами. Давать ежу следует небольшими порциями, чтобы пес не переедал.

Своевременные осмотры в ветеринарной клинике помогут избежать многих проблем, в том числе и повышения щелочной фосфатазы у собаки.

Интересные темы

  • Причины повышения моноцитов в крови у собаки
  • Как подготовить собаку к УЗИ
  • Нормальный пульс у собаки, причины и признаки нарушений
  • О чем говорит повышение холинэстеразы в организме собаки
  • Если у собаки повышены сегментоядерные нейтрофилы
  • Как диагностировать и лечить тромбоцитопению у кошек и собак

Что ещё почитать:

  1. Почему у собаки повышаются АЛТ и АСТВнимательный хозяин всегда определит, что с собакой что-то не так и отвезет ее в клинику.
  2. Креатинфосфокиназа: причины повышенияКреатинфосфокиназа (креатинкиназа) — фермент, содержащийся в крови. Его особенность в том, что он необходим.
  3. Почему у собаки может быть повышен билирубин?Билирубин есть не что иное, как пигмент желто-красного цвета, входящий в состав.
  4. Как правильно и быстро собрать мочу у собакиВажным условием благоприятного исхода любого заболевания у животного является своевременное.

  • Актуально
  • О породах
  • Удивительное
  • Сделай сам
  • Разное
  • ЖЗВ
  • Сайт ветклиники
  • Карта сайта
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Причины повышения щелочной фосфатазы у собак

Щелочная фосфатаза относится к группе печеночных ферментов, участвующих в обмене минеральных веществ (в первую очередь фосфора). Она содержится в большом количестве в печени, костной ткани, слизистой кишечника. В крови в нормальном состоянии ее практические нет. Если при биохимическом анализе у собаки повышена щелочная фосфатаза, значит, произошли патологические изменения. Повышенный уровень щелочной фосфатазы говорит о поражении печени (гепатит, абсцессы, опухоли) или костной ткани (переломы, остеосаркома).

Содержание статьи

Нормальный уровень и функции щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза содержится во всех органах, но наибольшее ее количество находится в слизистой кишечника, костной и печеночной ткани. Еще отмечается ее накопление в плаценте в период беременности у сук. В крови щелочная фосфатаза практически не обнаруживается. Но если произошла воспалительная реакция, то из мест накопления выделяется фермент, который обнаруживается при биохимическом анализе.

Причины повышения щелочной фосфатазы:

  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • жировой гепатоз, цирроз печени;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • болезнь Кушинга;
  • воспаление и закупорка желчных протоков, пузыря;
  • опухоли в печени и костной ткани;
  • переломы костей;
  • воспалительные процессы в пищеварительной системе (энтерит, гастроэнтерит).

Щелочная фосфатаза локализуется в клетках печени, желчных ходов, слизистой кишечника. Она выполняет функцию фермента только находясь в клетках. В нормальном состоянии уровень фосфатазы в крови не высок и объясняется механизмом клеточного обновления, когда старые клетки разрушаются и фермент попадает в кровь. В патологическом состоянии происходит массовая гибель клеток, что приводит к повышению уровня фосфатазы.

В печени фосфатаза участвует в выделении желчи. Отмечается усиленная активность фермента при обтурации желчных протоков и других проблемах, препятствующих нормальному отхождению желчи. Щелочная фосфатаза участвует в синтезе костной ткани, ее регенерации. Поэтому активность повышается в период роста (у щенков) и при повреждениях костной ткани.

Повышенный уровень печеночного фермента нельзя однозначно трактовать в пользу какого-либо заболевания. Чаще концентрация повышается при патологиях печени и костей, хотя может свидетельствовать о воспалительных патологиях любой этиологии. Постановка диагноза требует общего обследования и специальных методов исследования – УЗИ, рентген.

У щенков в нормальном состоянии может быть повышен уровень щелочной фосфатазы.

Уровень щелочной фосфатазы определяют при биохимическом анализе крови. Показаниями для исследований служат клинические признаки поражения печени – желтуха, болезненность в правом подреберье. Определяя концентрацию фосфатазы, можно на ранней стадии диагностировать патологии печени и опухоли костной ткани, наблюдать динамику выздоровления.

Признаки болезней печени

Активность щелочной фосфатазы усиливается при болезнях печени, холестазе. Лечение глюкокортикоидами, наркотическими и другими препаратами, действующими на печень, приводит к усилению активности. Умеренное повышение отмечают при первичных болезнях печени – гепатит, опухоли. Наибольшее изменение концентрации отмечают при закупорках желчных протоков.

Изменение в активности щелочной фосфатазы не сказывается негативно на организме собаки, о чем свидетельствует повышение ее уровня у щенков. Поэтому все клинические изменения связаны с основным заболеванием. Для постановки диагноза необходимо учитывать изменения в органах, факты применения ряда препаратов.

Для болезней печени характерны изменения в биохимии крови и клинической картине:

  • повышение билирубина;
  • увеличение активности ферментов;
  • появление желтушности;
  • болезненность при пальпации в правом боку;
  • увеличение границы печени.

Причины повышенного уровня щелочной фосфатазы у собак чаще связаны с воспалительными процессами в печени и опухолями. К гепатиту приводят инфекции (вирусный гепатит, лептоспироз, пироплазмоз, чума плотоядных), лекарственные препараты (глюкокортикоиды, барбитураты). Этиология новообразований в печени изучена не до конца.

Болезни печени сопровождаются рядом специфических клинических изменений. Появляется желтушность слизистых оболочек, кожи, склеры глаз. Границы печени обычно увеличены, обнаруживается болезненность при пальпации. В моче появляется билирубин и гемоглобин, из-за чего она приобретает красное окрашивание. Объем мочи и частота мочеиспускания увеличены.

Образуются эрозии и язвы на слизистой желудочно-кишечного тракта, которые можно обнаружить при осмотре ротовой полости. О поражении желудка и кишечника говорит рвота с кровью, истощение. У собак часто развивается водянка брюшной полости.

Уровень щелочной фосфатазы у собак изменяется медленно и он слабо связан с тяжестью заболевания, поэтому его не следует учитывать для оценки лечения.

При болезнях печени отмечаются яркие изменения в биохимии крови. Повышается активность АЛТ и АСТ в результате повреждения гепатоцитов. Также их увеличение может говорить о травмах мускулатуры, использовании стероидных гормонов.

Для уточнения диагноза проводят тест на жирные кислоты. Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет выявить увеличение границ печени. Ультразвуковым исследованием можно определить патологию желчного пузыря, опухоли печени.

Для лечения обязательно проводится инфузионная терапия. Внутривенно вливают физиологический раствор с добавлением 5%-ой глюкозы, плазму или ее заменители. Показано использование препаратов кальция при кровотечениях. Сильные потери крови могут потребовать ее переливания.

Эрозивно-язвенные поражения кишечника приводят к образованию продуктов гнилостного распада, что вызывает токсические процессы. Необходимо снизить активность патогенной микрофлоры, убрать токсины. Внутрь следует задавать лактулозу, которая подкисляет содержимое кишечника, уменьшая количество бактерий. Кроме того, этот препарат связывает аммиак. Вводят собакам по 3-10 мл каждые 8-12 часов. Одновременно применяют курс антибиотиков.

Важным моментом является правильная диета. На сутки назначают голодную диету, а после полностью исключают жирную пищу. Постепенно в рацион включают мясные бульоны, рисовые и овсяные каши, измельченные овощи. Суточную норму разделяют на 5-6 приемов корма.

Заболевания костной ткани

Активность фосфатазы связана с изменениями в костной ткани. В норме у молодняка отмечается бурное развитие скелета, что приводит к увеличению фермента в крови. К патологическим случаям относятся переломы костей, саркомы. При дефиците кальция и фосфора в рационе у собак развивается остеомаляция, которая также сопровождается изменениями уровня фосфатазы.

Опухоли костной ткани у собак встречаются существенно реже других (4% случаев). К ним предрасположены питомцы среднего и старшего возраста. Предрасположенность отмечается у крупных пород животных – доги, овчарки, доберманы.

В большинстве случаев поражается осевой скелет, причем в 50% случаев остеосаркома развивается на грудных конечностях. Кости черепа, ребра страдают существенно реже. Считается, что такое разделение связано с распределением нагрузки – на кости передних ног приходится наибольшее давление.

Развитие опухоли связано с нарушением роста костных клеток. Поэтому в первую очередь страдают дистальные участки, где рост костей останавливается позже всего, участки с переломами. Особенно распространена остеосаркома при неправильном сращении костей из-за применения металлических конструкций.

  • в начальной стадии появляется хромота в период сильных нагрузок;
  • через 1-2 месяца хромота усиливается, теряется способность к передвижению;
  • развивается атрофия мускулатуры;
  • в месте развития новообразования появляется отечность;
  • на участках перелома костей появляется патологическая подвижность;
  • кожа над опухолью изъязвляется.

Поражение ребер приводит к нарушению акта дыхания. Постепенно новообразование распространяется по костномозговому каналу, охватывая всю кость. Одновременно метастазы распределяются по организму с током крови. Вторичные опухоли часто обнаруживаются в легких, почках и печени.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография пораженного участка, а обзорный снимок позволяет выявить метастазы для оценки прогноза. На рентгеновском снимке выявляется очаг разрушения костной ткани – не имеет четкой границы, вокруг пораженной области не образуется защитный барьер. Чтобы дифференцировать от других опухолей и остеомиелита требуется биопсия.

Лечение остеосаркомы включает хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы. На ранней стадии до образования метастазов проводится удаление поврежденного участка (ампутация конечности). В большинстве случаев это позволяет продлить жизнь питомцу на несколько месяцев. Хирургическое вмешательство не эффективно или опасно при поражении плоских костей черепа, ребер.

В таком случае проводится лучевая терапия. Облучение осуществляется в несколько этапов и в зависимости от стадии развития опухоли может позволить собаке пожить еще 3-5 месяцев. Гораздо эффективнее лечение, если хирургические методы дополнять химиотерапией. Это позволяет избежать распространения метастазов, уменьшить активность роста опухолевых клеток.

Действия при повышении щелочной фосфатазы у собак

Владельцы домашних питомцев нередко впадают в шок после сдачи анализов и сообщения ветеринара: «Повышена щелочная фосфатаза у собаки». Пугаться нет необходимости, причин может быть множество и не всегда они говорят о проходящем в организме заболевании.

Щелочная фосфатаза участвует в обмене одноименной кислоты, отделяя ее от различных органических соединений. Она способствует транспортировке фосфора в организме. Наиболее высокий уровень содержания щелочной фосфатазы — в костях, слизистой оболочки кишечника, в плацентарных тканях и молочных железах во время кормления щенков. Нормальные показатели щелочной фосфатазы — до 100 ед./л., у растущих щенков они могут быть выше — за счет роста костных тканей.

Причины показателей фосфатазы у собаки

Увеличение показателей в сыворотке крови не является признаком какого-то определенного заболевания. Для постановки окончательного диагноза требуется полная оценка всех биохимических показателей крови и данных иных исследований.

Повышенная щелочная фосфатаза у собак зависит от приема определенных медицинских препаратов:

  • стероидные гормоны;
  • противосудорожные средства;
  • противовоспалительные лекарственные средства (нестероидные).

повышение показателей в норме при:

  • беременности суки;
  • заживающих переломах костей;
  • активном росте молодняка.

Высокая щелочная фосфатаза у собаки возникает при следующих патологиях:

  • гипотиреозе;
  • циррозе печени;
  • различных видах гепатитов, включая инфекционный;
  • синдроме Кушинга;
  • панкреатите;
  • недостаточного количества фосфатов и кальция;
  • раковых опухолях молочных желез;
  • остеодистрофии;
  • жирном корме;
  • сахарном диабете;
  • атаксии;
  • закупорке или воспалении желчных протоков;
  • повышенного содержания витамина С в рационе;
  • новообразованиях костей, печени и желчного пузыря;
  • воспалениях кишечника;
  • инфаркте легкого или почки (так называемые «белые» инфаркты);
  • абсцессах.
Читайте также  Самые большие акулы в мире: описания и фото

Повышенный уровень щелочной фосфатазы у хаски является нормативным, это одна из особенностей данной породы.

Симптоматика развивающегося заболевания

Определенных признаков, что щелочная фосфатаза у собак повышена, нет. Владельцев животного должно насторожить необычное поведение и типичные признаки:

  • отказ от еды, полная потеря аппетита;
  • вялое состояние животного, быстро наступающая усталость;
  • тошнота, перемежающаяся с рвотой;
  • темный оттенок мочи, посветлевшие каловые массы;
  • нестандартное поведение заболевшего питомца.
  • выявление нарушения уровня анализов обнаруживается при диагностических обследованиях.

Диагностирование болезни

Проводится ветеринарным врачом при обращении в клинику:

  • визуальный осмотр заболевшего питомца;
  • пальпация брюшной полости на выявление увеличения печени и болезненных проявлений;
  • тщательный осмотр шерстяного покрова, оценивается его состояние;
  • сбор анамнестических данных по питанию собаки: количество, виды продуктов и были ли случаи кормежки запрещенными видами (сладости и пр.);
  • направление на ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • сдача биохимического анализа крови, результат которого даст возможность поставить верный диагноз.

При стабильном повышении данного показателя владельцу предложат госпитализацию любимца, для полноценного исследования и назначения необходимого лечения.

Подготовка животного к биохимическому анализу

Анализ требует специальной подготовки питомца.

Владелец предупреждается, что собака должна провести не менее 8 часов до сдачи без кормежки. Любой корм — магазинный, домашний изменяет итоговые результаты, потому лучше не кормить животное, чтобы не проводить процедуру повторно;

  • за несколько дней до манипуляции следует уменьшить физические нагрузки — отказаться от занятий с кинологом и длительных прогулок;
  • при проводимом лечении лекарственными средствами, необходимо предупредить врача. Препараты влияют на итоговые данные, и ветеринар подберет лучшее время для прохождения исследования;

Все процедуры проходят в ускоренном режиме, для уменьшения стрессового состояния у животного. Серьезные стрессовые ситуации могут значительно изменять показатели данного лабораторного исследования, поэтому при взятии анализов присутствие владельца необходимо.

Лечение заболевшего животного

Повышенная концентрация щелочной фосфатазы не является самостоятельным заболеванием, после обнаружения фактора, повлиявшего на изменение лабораторных данных, проводится симптоматическое лечение.

Терапия направлена на лечение определенного заболевания, после которой все показатели обычно приходят в норму. В сложных случаях иногда проводится удаление больного органа, с целью спасения жизни питомца.

В зависимости от определенного вида заболевания проводится необходимое лечение. Медикаментозное лечение назначается исключительно лечащим врачом, любое самостоятельное мероприятие (таблетки, уколы), могут привести к гибели собаки.

Рацион в период лечения и реабилитации

Измененная щелочная фосфатаза у собак требует определенного подхода в кормежке. Животное необходимо кормить привычным рационом, ни в коем случае его не меняя. Полностью исключить консервированное питание — в этот период организм отрицает консервацию;

  • Резкое перемена привычных климатических условий ухудшит состояние здоровье, потому до полного выздоровления нужно отказаться от переездов и поездок на отдых;
  • Избегать создания стресса у питомца — любая конфликтная ситуация негативно отразится на общем состоянии;
  • Прогулки должны происходить в спокойном темпе, без лишних нагрузок;

В случае если ветеринарный врач посоветовал определенную диету, необходимо строго соблюдать ее условия. Малейшие изменения в рационе могут привести к отказу от еды и последующей гибели.

Профилактические мероприятия

Во избежание повышения уровня щелочной фосфатазы, хозяевам четвероногих друзей необходимо соблюдать следующие нормативы:

  • не реже одного раза в полугодие проходить ветеринарный осмотр с последующей сдачей анализов;
  • исключить из питания животного запрещенные кинологами продукты — жирную, сладкую пищу;
  • следить за общим состоянием собаки — цветом кала и мочи;
  • проводить профилактику рахита у молодых особей;
  • проверять молочные железы у кормящих сук;
  • не создавать дополнительные стрессы у животного — грубое отношение, применение физического насилия;
  • ежедневный рацион питомца должен строго соответствовать нормам питания данной породы;
  • корма животного должны включать все необходимые минералы и витамины, но не превышать нормативные показатели.

Своевременное обращение в ветеринарную клинику при малейших изменениях в поведении и общем состоянии организма позволит быстро диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. Отказ от ветеринарной помощи всегда приводит к неизбежным результатам — перехода болезней в хронические трудноизлечимые фазы и дальнейшей гибели животного. Советы по правильному питанию и содержанию питомцев должны предоставлять ветеринары, кинологи и владельцы питомников. Непрофессиональные советы погубят как молодое животное, так и взрослую особь.

Щелочная фосфатаза у собак повышена: симптомы, причины, лечение

Всё о ваших питомцах

Уход и содержание

Кастрация и стерилизация

Для начинающих собаководов

Уход и содержание

Анализы и диагностика

Выбор и покупка

Уход и содержание

Клетки и аксессуары

Интересное о хомяках

Окрасы и породы

Уход и содержание

Интересное о шиншиллах

Уход и содержание

Интересное о крысах

Уход и содержание

Уход и содержание

Интересное о мышах

Виды и породы попугаев

Выбор и покупка

Уход и содержание

Клетки и аксессуары

Интересное о попугаях

Уход и содержание

Интересное о совах

Оборудование для аквариума

Уход за аквариумом

Анатомия и физиология

Норма, повышение и понижение показателя щелочной фосфатазы у собак

Нарушение нормального функционирования организма может проявляться в самых различных симптомах, причём далеко не всегда владельцу животного сразу понятно, с чем именно он имеет дело. Повышенный уровень щелочной фосфатазы невозможно определить в домашних условиях, но всё же существует ряд признаков, которые должны насторожить владельца собаки. Что же это за расстройство, как его диагностировать и что нужно предпринять, чтобы не допустить ухудшения здоровья домашнего питомца, — об этом далее.

  • Что такое щелочная фосфатаза у собак
    • Нормальный уровень
  • Почему бывает повышена
    • Безобидные причины
    • Возможные заболевания
  • Что делать при высоком показателе
  • Лечение при повышенном показателе щелочной фосфатазы у собаки
    • Как ухаживать за собакой во время восстановления
  • Что показывает пониженная щелочная фосфатаза
  • Как правильно подготовить собаку перед сдачей анализа
  • Профилактика

Что такое щелочная фосфатаза у собак

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это особый фермент, который в большом количестве накапливается в клетках печени, плаценты, слизистой ткани кишечника, желчевыводящих канальцев почек, клеток, отвечающих за рост костей собаки и в толще других органов. Основной задачей данного фермента является гидролиз эфиров фосфорной кислоты в щелочной среде и её доставка ко всем жизненно важным органам животного.

Уровень щелочной фосфатазы выступает показателем фосфорно–калиевого обмена в организме. Повышение или, наоборот, чрезмерное снижение данных значений отрицательно сказывается на самочувствии животного, поэтому владельцу важно обращать внимание на малейшие проявления данного расстройства. Для подтверждения своих догадок стоит сдать кровь животного для биохимического анализа.

Внешними показателями расстройства часто становятся:

  • тёмный цвет мочи;
  • светлый оттенок кала;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • апатия, ограниченная подвижность и повышенная усталость животного.

Внимательный хозяин наверняка обратит внимание на один или сразу несколько симптомов ухудшения самочувствия питомца, особенно если он ведёт активный образ жизни: используется для охоты, службы или регулярно принимает участие в собачьих выставках.

Нормальный уровень

Любое отклонение от нормы определяется путём сопоставления полученных результатов анализов с нормальным показателем для каждого маркера, а значит, прежде чем ставить окончательный диагноз, важно знать об оптимальных значениях уровня щелочной фосфатазы. В норме они варьируются в пределах 24–124 ед/л или 8,0–28,0 МЕ/л, с небольшими отклонениями в большую сторону для щенят.

Патологические процессы в организме приводят к увеличению проницаемости клеточных мембран, из-за чего клетки рушатся. В результате этого избыток щелочной фосфатазы проникает в кровь и диагностируется в ней при проведении биохимического анализа: только он способен показывать истинные значения данного маркера.

Почему бывает повышена

Повышение ЩФ в организме собаки — необязательно признак серьёзного расстройства, но чтобы убедиться в этом, всё же стоит пройти полное обследование, исключив или подтвердив наличие естественных причин, либо патологических расстройств.

Безобидные причины

Любые физиологические изменения в организме собаки так или иначе сказываются на основных составляющих её крови, поэтому и уровень щелочной фосфатазы может со временем меняться. В первую очередь это касается беременных собак и животных, которым были выписаны противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, а также стероидные гормоны, способные повышать ЩФ. Повышенные показатели характерны и для представителей породы хаски, объяснением чему будут вполне естественные, генетические причины. Они не будут означать наличие проблемы.

Возможные заболевания

Высокий уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови — типичный симптом неполадок в работе печени: обычно гепатита или закупорки желчевыводящих протоков. Подтверждением этому будут увеличенные размеры органа, болевые ощущения при надавливании на него через брюшную стенку, пожелтение склер глаз, повышение билорубина в крови и покраснение мочи. Больные животные часто просятся в туалет, может наблюдаться недержание мочи, а чтобы убедиться в наличии проблемы с печенью и желчевыводящими протоками собаке делают УЗИ.

Активность фосфатазы влияет на уровень кальция и фосфора в усвояемой питомцем пищи. Крупные животные изначально более предрасположены к опухолям костной ткани, из–за чего в конечностях нередко развивается остеосаркома. Вероятность такого недуга повышается при использовании металлических конструкций, фиксирующих кости после перелома лап. Лечение недуга включает в себя хирургическое вмешательство и лучевую терапию.

Последний метод часто применяется вне зависимости от того, что именно стало завышать показатели ЩФ. К другим вероятным причинам повышения ЩФ относят: сахарный диабет, воспалительные процессы в поджелудочной железе и пищеварительной системе (например, энтерит и гастроэнтерит).

Что делать при высоком показателе

Повышенный уровень фосфатазы не является самостоятельным расстройством, поэтому первое, что нужно сделать при диагностике завышенных показателей в крови — провести полное обследование собаки.

К самым актуальным методам диагностики в данном случае относят:

  • рентенографию (помогает определить наличие у животного артрозов, остеопорозов, переломов и других проблем с костями);
  • ультразвуковое исследование (актуально при диагностике различных поражений печени, панкреатите, холецистите, проблемах с почками и надпочечниками, в том числе и в случае онкологических состояний);
  • мануальный осмотр;
  • дексаметазоновая проба при синдроме Кушинга;
  • гормональное исследование, с определением состояния щитовидной железы;
  • осмотр кожных покровов, позволяющий исключить присутствие паразитов и грибков.

Совокупность результатов всех вышеприведённых исследований позволяет сформировать целостную картину и найти максимально логичное объяснение повышенной щелочной фосфатазе в крови собаки. Зная об особенностях конкретной проблемы, будет намного проще подобрать эффективное лечение.

Лечение при повышенном показателе щелочной фосфатазы у собаки

Поскольку основной причиной повышенного уровня щелочной фосфатазы часто оказываются расстройства в работе печени, для нормализации значений придётся подобрать актуальную схему лечения именно для этого органа. Собаке может назначаться популярный препарат «Эссенциале», но дозировка и продолжительность применения всегда рассчитываются в индивидуальном порядке, с учётом общего состояния организма и наличия у животного хронических недугов. Самолечение недопустимо, так как вполне может усугубить ситуацию и привести к осложнениям в дальнейшем.

Если в ходе обследования были обнаружены проблемы с костями и суставами питомца, актуальными будут противовоспалительные и спазмолитические препараты. Их дозировка и схема применения также рассчитываются лечащим врачом в индивидуальном порядке, ведь отдельные из них сами по себе могут повышать уровень ЩФ.

При воспалениях в ЖКТ актуальной будет лактулоза, но в запущенных случаях могут назначаться антибиотики, способствующие подавлению патогенной бактериальной микрофлоры. Опухоли можно удалить только хирургическим путём, часто вместе с отдельным участком поражённого органа.

Читайте также  Какая порода была у собаки из фильма "Маска"

Как ухаживать за собакой во время восстановления

Первое, на что стоит обратить внимание при лечении животного и снижении завышенного уровня фосфатазы — это питание. Если до постановки диагноза в меню питомца присутствовало большое количество жиров, их придётся исключить, назначив животному облегчённый рацион: например, отварную курицу, небольшое количество риса или готовые промышленные корма с оптимально сбалансированным составом. Если в ходе обследования собаки был замечен дефицит в её организме основных витаминов и минералов, придётся ввести в рацион специальные витаминно–минеральные добавки. Резко менять пищевые привычки любимца не стоит, ведь дополнительный стресс для организма животного может обернуться ещё большим повышением уровня ЩФ.

Что показывает пониженная щелочная фосфатаза

Изменения в организме собаки могут не только повышать, но и понижать уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови, что также не лучшим образом сказывается на состоянии собаки в целом.

Основаниями для подобного нарушения обычно служат:

  • тяжёлая анемия;
  • переливание крови в больших объёмах;
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • нехватка в организме магния и цинка;
  • размягчение костей в результате редкого врождённого заболевания (гипофосфатазии);
  • недостаточность плаценты у беременных собак.

Как и при завышенных показателях, низкие значения ЩФ требуют коррекции, иначе нельзя быть уверенным в хорошем самочувствии животного и отсутствии проблем в его здоровье.

Как правильно подготовить собаку перед сдачей анализа

От правильно проведённой диагностики напрямую зависит эффективность дальнейшей терапии, поэтому перед походом к ветеринару нужно знать, как подготовить собаку к осмотру. Например, за 8 часов до сдачи основных анализов не стоит кормить питомца, так как многие продукты способны исказить результат исследований и они станут бесполезными.

Профилактика

Основными методами профилактики повышенного уровня щелочной фосфатазы будут всё те же превентивные действия, что и в случае с другими заболеваниями. Прежде всего, стоит уделить повышенное внимание питанию животного, исключив из рациона всю жирную, жаренную и острую пищу, оставив только диетические продукты, распределив на несколько небольших порций. Для контроля здоровья питомца важно регулярно проводить его обследование у ветеринара и придерживаться схемы вакцинации. Также не стоит забывать и о соблюдении санитарно–гигиенических правил содержания собаки, регулярно очищая место её отдыха и посуду.

Повышенная щелочная фосфатаза не несёт прямой угрозы здоровью собаки, но вот заболевания, которые стоят за ней, вполне могут привести к серьёзным последствиям. По этой причине хозяину животного стоит приложить максимум усилий, чтобы предупредить данное расстройство, а если не получится — своевременно оказать питомцу помощь, обратившись к ветеринарному врачу. Только так можно сохранить хорошее самочувствие собаки, а в некоторых случаях даже сберечь ей жизнь.

Фосфатаза щёлочная

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Ноябрь, 2020.

Синонимы: Фосфатаза щёлочная, ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP.

Степень активности щелочной фосфатазы определяется методом биохимического анализа крови. Данный показатель считается наиболее важным диагностическим критерием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, печени, почек и других внутренних органов.

Щелочная фосфатаза – это общее название группы ферментов, которые принимают активное участие в кальциево-фосфорном обмене, а именно, в процессе расщепления фосфорной кислоты. Фосфатазы локализуются в мембранах практически всех клеток организма, но большая их часть находится в тканях печени, желчного протока, кишечника, почек, костей, плаценты.

Основные сведения

Группа фосфатаз в организме человека представлена 11 изоферментами, из которых самыми основными являются:

  • ALPI – кишечная фосфатаза;
  • ALPL – неспецифическая (из тканей печени, костей, почек) фосфатаза;
  • ALPP – плацентарная фосфатаза.

В норме щелочная фосфатаза состоит из 2-х фракций: костного и печеночного изоферментов (костный — в остеобластах, печеночный выделяется с желчью), количественное содержание которых в сыворотке крови примерно одинаково. Но в ряде случаев это соотношение может меняться или «разбавляться» включением других видов изоферментов. К подобным ситуациям можно отнести патологические состояния, например, поражение клеток механического, воспалительного характера или какие-либо физиологические особенности организма.

Спровоцировать рост активности щелочной фосфатазы могут заболевания:

  • органов гепатобилиарной системы;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • органов пищеварительного тракта;
  • злокачественные новообразования;
  • эндокринные нарушения.

Кроме того, повышение значений фосфатаз может наблюдаться у вполне здоровых людей с интенсивным (сильнее обычного) обменом веществ, у беременных и у детей в период активного роста костей.

Снижение активности щелочной фосфатазы фиксируется крайне редко и чаще всего это происходит на фоне недостаточности функции щитовидной железы, нарушения питания (голодание, строгие диеты), дефицита витаминов и микроэлементов и пр.

Показания к исследованию

Назначают и интерпретируют результаты специалисты: терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург, врач общей практики, педиатр.

  • Обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • Воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
  • Патологии костной системы, в т.ч. рак первичный и метастатический;
  • Онкологические заболевания почек;
  • Инфекционный мононуклеоз (острое вирусное заболевание, в ходе которого происходит поражение печени).
  • Индивидуальный мониторинг пациентов с остеопорозом, получающих антирезорбтивные средства 1 .

Анализ на щелочную фосфатазу является обязательным в программе плановых медосмотров и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Также тест на фосфатазы включен в перечень «печеночных проб», когда назначается диагностическое исследование функции печени.

Кроме того, оценить активность щелочной фосфатазы рекомендуется при жалобах пациента на:

  • повышенную утомляемость;
  • слабость;
  • нарушение или отсутствие аппетита;
  • тошноту/рвоту;
  • боли в области живота/правого подреберья;
  • желтушность кожных покровов;
  • изменение цвета мочи и/или кала;
  • кожный зуд;
  • чувство ломоты в костях;
  • частые переломы и/или деформации костей.

Повторный анализ на щелочную фосфатазу обычно назначается с целью контроля за течением заболевания и/или оценки эффективности проводимого лечения.

Подготовка

Выполнения сложных подготовительных мероприятий к данному исследованию не требуется. Подготовка проводится соответственно биохимическому анализу крови. Подробнее о правилах можно посмотреть здесь.

Референсные значения

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормы щелочной фосфатазы по данным независимой лаборатории Инвитро 2 :

Нормы лаборатории Хеликс 3 :

Возраст, пол Референсные значения
до 15 дней 83 — 248 Ед/л
15 дней — 1 год 122 — 469 Ед/л
1-10 лет 142 — 335 Ед/л
10-13 лет 129 — 417 Ед/л
13-15 лет женский 57 — 254 Ед/л
мужской 116 — 468 Ед/л
15-17 лет женский 50 — 117 Ед/л
мужской 82 — 331 Ед/л
17-19 лет женский 45 — 87 Ед/л
мужской 55 — 149 Ед/л
старше 19 лет женский 35 — 105 Ед/л
мужской 40 — 130 Ед/л

Данные по щелочной фосфатазе Руководства по лабораторным методам диагностики 4 :

Возраст Общая, МЕ/л Костная,%
Новорождённые 35 — 106
1 месяц 71 — 213 85
3 года 71 — 142 85
10 лет 106 — 213 85
Взрослые до 31 года 39 — 92 60
Взрослые старше 31 года 39 — 117 40

Факторы влияния

  • последний триместр беременности (щелочная фосфатаза содержится в плаценте);
  • постменопауза (период после наступления менопаузы);
  • состояние после переломов костей (стадия заживления);
  • недоношенность (у новорожденных детей);
  • детский/подростковый возраст (активный рост костей);
  • нарушение правил транспортировки и хранения биоматериала (охлаждение крови после взятия);
  • прием лекарственных препаратов, обладающих высокой гепатотоксичностью (агрессивное действие на печень):
  • метотрексат;
  • хлорпромазин;
  • парацетамол;
  • аспирин;
  • аллопуринол;
  • антибиотики широкого спектра действия;
  • сульфаниламиды;
  • прием больших доз аскорбиновой кислоты (витамин С), магнезии;
  • дефицит фосфатов и кальция в пищевом рационе.
  • нарушение питания (недостаток магния и цинка в пище);
  • прием медикаментозных средств:
  • оральные контрацептивы;
  • эстрогены;
  • клофибрат;
  • даназол;
  • азатиоприн;
  • наличие примесей в лабораторной посуде: мышьяк, цитрат, бериллий, ЭДТА и др. (ошибка лаборанта при выборе емкости).

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

Заболевания печени и желчевыводящих путей:

  • непроходимость желчевыводящих протоков и, как следствие, механическая желтуха:
  • камни желчных путей,
  • опухолевые образования желчных протоков;
  • рак головки поджелудочной железы, желудка (провоцирует механическое сдавливание общего желчного протока);
  • первичный и/или вторичный (метастазирующий) рак печени;
  • цирроз печени (патологический процесс замещения здоровой ткани органа соединительной (рубцовой) тканью, в результате которого угнетается функция печени);
  • гепатиты любой этиологии (активность щелочной фосфатазы в этом случае в 3 раза превышает нормальные показатели);
  • инфекционный мононуклеоз (острая вирусная патология, в ходе которой страдает функция печени);
  • аутоиммунные поражения желчных путей (редко встречающиеся наследственные заболевания: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит). В этом случае также наблюдается одновременное повышение значений щелочной фосфатазы и гамма-ГТП до высоких цифр;

Патология костной ткани:

  • болезнь Педжета (аномальный рост костей и локальное нарушение их структуры);
  • остеомаляция (патологическое размягчение костной ткани, спровоцированное дефицитом кальция);
  • рахит (нарушение костеобразования и недостаточность минерализации костей, проявляется у детей грудного и раннего возраста);
  • остеосаркома (первичный рак костей) и метастазы из очагов рака в других органах;
  • инфаркт миокарда, легкого, почки;
  • язвенный колит, перфорация кишечника;
  • цитомегалия у детей (вирусное заболевание, в патологический процесс вовлекается печень и селезенка);
  • гиперпаратиреоз (интенсивное вымывание кальция из костной ткани на фоне гиперфункции околощитовидных желез).

Неспецифическая щелочная фосфатаза присутствует на мембране нейронов и может играть роль в нейродегенерации при болезни Альцгеймера, практический у всех пациентов с болезнью Альцгеймера отмечается повышение щелочной фосфатазы в крови 5 .

Примечание: если наряду с высокой активностью щелочной фосфатазы другие биохимические показатели крови (билирубин, АЛТ, АСТ) тоже повышены, то вполне вероятно поражение печени. Если повышается уровень кальция и фосфора, то предполагают патологию костей. Одновременное повышение щелочной фосфатазы и гамма-ГТП является признаком заболеваний желчевыводящих путей.

Понижение значений

  • Анемия (низкий гемоглобин крови, тяжелое течение);
  • Цинга (острый дефицит витамина С, проявляется разрыхлением и кровоточивостью десен);
  • Дефицит витамина В12;
  • Гемотрансфузия (переливание крови);
  • Квашиоркор (тяжелая дистрофия, вызванная дефицитом белков, чаще развивается у детей 1-4 лет);
  • Гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • Ахондроплазия (наследственное нарушение процессов роста длинных костей, карликовость);
  • Гипофосфатазия (редкое врожденное заболевание, провоцирующее размягчение костной ткани);
  • Кретинизм (аномальное развитие щитовидной железы, слабоумие);
  • У беременных недостаточность плаценты.
  • 1. Sonia A Talwar, MD. Bone Markers in Osteoporosis. — Medscape, Jan 2017.
  • 2. Данные независимой лаборатории Инвитро.
  • 3. Данные лаборатории Хеликс.
  • 4. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 5. Vardy ER. Alkaline phosphatase is increased in both brain and plasma in Alzheimer’s disease. — Neuro-degenerative diseases 2012;9(1):31-7

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: